规划要求,广东省要建立健全疾病预防控制机构、医院和基层医疗卫生机构分工协作、优势互补的合作机制,推进慢性病防、治、管整体融合发展。
广东省民进表示,为提高基层慢性病就诊率,可将慢病分级诊疗纳入医联体的目标绩效考核,包括慢病患者签约率、基层就诊率、双向转诊率等。“重点考核医保基金医联体内支出率、基层支出率、医保自负率等指标,并与财政补助基金、薪酬总量拨付挂钩。”提案称。
加快各级医疗机构药物衔接与调剂
提高慢性病分级诊疗信息化水平
各级医疗机构对基本用药的品规数都有具体数目要求。按照《广东省医疗机构基本用药供应目录管理指南》规定,三级综合医院不超过1500种,三级专科医院不超过1200种,二级综合医院不超过1000种,二级专科医院不超过800种,其他医疗机构不超过600种。
缺少慢病专科用药,是慢病群众难以在就近就医的重要原因之一。“社区医疗机构基本用药品种少,无法与上级医院药品目录衔接,不利于吸引患者分流到基层。”广东省民进建议,由省卫健委牵头,修订完善药品配备方案,加大对社区卫生服务中心的药品品种和数量倾斜。
同时,社区卫生服务中心加强慢病专科用药与上级医院衔接,每月定期报告药品短缺情况,方便及早解决药品短缺问题。
利用医疗系统信息化提高医疗效率是大势所趋。2022年8月,广东省政府办公厅印发《广东省深化医药卫生体制改革近期重点工作任务》,指出要推进全省医疗卫生机构信息互通共享,推进全省二级及以上医院检查检验结果互认。
广东省民进在提案中还建议,建设起各级各类医疗机构共享的分级诊疗信息平台,由平台整合电子健康档案、电子病历、检验检查结果、双向转诊、签约服务等功能,为慢性病分级诊疗提供信息化保障,提高慢性病患者的医疗质量和就医体验。
采写:实习生刘禹 南都记者 黄姝伦
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